The Hand Academy - Aanmeldingsformulier

› ‹

Aanmeldingsformulier

Gebruik onderstaand formulier wanneer je je wilt aanmelden voor de 'Opleiding Handtherapie' en / of cursus(sen). Na ontvangst van jouw aanmelding krijg je van ons een bevestiging van inschrijving en factuurgegevens per mail.

Opleidingskeuze

Opleiding Handtherapie

Basismodule Handtherapie

Snijzaalpracticum

Voornaam

Achternaam

Geslacht V M X

Straatnaam

Huisnummer

Postcode

Woonplaats

Geboortedatum

Emailadres

Aantal jaren praktijkervaring m.b.t. handgerelateerde problematiek

Jaar diploma fysiotherapie

BIG nummer

Jaar diploma ergotherapie

KP nummer

Eventuele opmerkingen

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden.

Vul a.u.b. de bovenstaande code in

Aanmeldingsformulier

Uw bericht is verstuurd!

Direct aanmelden

Nieuws